Современная наркология для кодирования от алкоголизма уколом в вену использует препараты, которые направлены на формирование запретительного блока. Существует две группы лекарств, которые используются в рамках оказания помощи: на основе Дисульфирама и которые содержат Налтрексон. К препаратам первой группы относятся такие медикаментозные средства: Алгоминал, Аквилонг, Торпедо, Эспераль, SIT. Ярким представителем второй группы препаратов является Вивитрол. Все они обладают схожим действием.
Препараты на основе Дисульфирама действуют как ингибиторы ацетальдегиддегидрогеназы, фермента, который превращает ацетальдегид (метаболит этилового спирта) в уксусную кислоту. Таким образом, механизм действия препаратов этой группы заключается в том, что при приеме алкоголя после укола дисульфирама происходит накопление ацетальдегида в крови, что вызывает сильнейшую реакцию в виде тошноты, рвоты, сердцебиения, головокружения и других неприятных симптомов. В результате прием алкоголя становится неприемлемым для пациента, что и помогает ему бороться с алкогольной зависимостью.
Механизм работы препарата на основе Налтрексона основан на блокировке опиоидных рецепторов в мозге, которые, как правило, активируются при употреблении алкоголя. Это позволяет снизить у пациента желание употреблять алкоголь. Налтрексон подавляет высвобождение эндорфинов в мозг, которые вызывают ощущение удовольствия. Это снижает желание употреблять спиртное и делают процесс бессмысленным.
Непосредственно перед процедурой кодирования от алкоголизма уколом пациенту следует воздержаться от употребления спиртных напитков не менее 5 дней, а в тяжелых случаях – от 7 до 10 суток. Чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения, пациент обязан:
- Очистить организм от метаболитов этанола.
- По назначению врача употреблять медикаменты, которые направлены на восстановление ослабленного организма после длительного злоупотребления алкогольными напитками.
- Строго по схеме принимать психотропные препараты, также назначенные специалистом, которые необходимы для предотвращения дальнейшего развития зависимости, ликвидации психических расстройств и лечения проблем, связанных со сном.
- Пройти курс мотивационной психотерапии.
В среднем длительность подготовки составляет от 3 до 12 дней. Это зависит от состояния больного. Однако на начальной стадии допускается кодирование в день принятия алкогольного напитка сразу после процедуры детоксикации.
Как проходит кодировка
Эффективность препарата зависит от дозировки. Продолжительность его действия может варьироваться от 3 месяцев до 5 лет. Возможны варианты внутривенного и внутримышечного введения медикаментов:
- Перед введением препарата в вену врач проводит подробную беседу с пациентом о последующих возможных последствиях употребления алкоголя. Больной подписывает письменное согласие на лечение, после чего проводится процедура. После инъекции пациент остается под наблюдением нарколога на некоторое время.
- Способ введения препарата внутримышечно применяется на начальных стадиях. Инъекция производится под лопатку. Состав, вводимый внутримышечным путем, представляет собой гель. За счет консистенции он через несколько суток превращается в капсулу.
Для закрепления результатов кодирования назначается курс психотерапии и медикаментозного лечения. Реабилитация помогает пациенту осознать значимость трезвости и сформировать негативное отношение к употреблению алкоголя. Медикаментозная терапия, в свою очередь, направлена на борьбу с депрессией, агрессией и восстанавливает внутренние органы, которые были поражены алкоголем.
