Лечение обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) в Краснодаре

Лечение ОКР в Краснодаре

Наши врачи работают с обсессивно-компульсивным расстройством, подбирают эффективные терапевтические методы. Лечебная стратегия персонализирована, корректируется по мере продвижения терапии. Все обращения в клинику строго конфиденциальны. Для записи на консультацию работает анонимная горячая линия.

Цена: 2500 ₽

Индивидуальный подход к терапии

Безопасные и проверенные методы

Без постановки на учет

Оплата после процедуры

Что такое ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это серьёзное психоэмоциональное отклонение, невроз навязчивых состояний. Оно влияет на поведение человека, его эмоциональный фон, способность адекватно воспринимать окружающую реальность. Основные проявления ОКР – навязчивые, повторяющиеся мысли (обсессии, которые человек не контролирует). Они возникают спонтанно, без причины, приносят сильное внутреннее напряжение.

Обсессии активизируются внезапно или под влиянием внешних обстоятельств – триггеров. Попытки подавить или игнорировать эти мысли обычно безуспешны. Человеку кажется, что избавиться от них можно только путём совершения определённых действий.

Эти действия называются компульсиями – поведенческие ритуалы, которые больной выполняет, чтобы снизить уровень тревоги. Компульсии принимают разные формы: от многократной проверки выключателей до сложных повторяющихся движений, не имеющих логики.

Связь между навязчивыми мыслями и действиями обычно иррациональна. Например, человек поворачивается три раза через левое плечо, чтобы предотвратить несчастье, вызванное чёрной кошкой, перебежавшей дорогу.

Страдающие ОКР понимают абсурдность своих мыслей и поступков, однако ощущение страха, внутреннего дискомфорта настолько сильное, что сопротивляться невозможно. Отказ от выполнения ритуала вызывает сильную тревогу, вплоть до паники, раздражительности, эмоциональных срывов.

ОКР – это не просто тревожность или чрезмерная осторожность. Например, проверка исправности тормозной системы автомобиля или повышенное внимание при переходе улицы с ребёнком – это нормальные проявления инстинкта самосохранения, не имеющие отношения к патологическим навязчивым состояниям.

Симптомы

Основной признак обсессивно-компульсивного расстройства – непроизвольно возникающие навязчивые мысли, вызывающие внутреннее напряжение, тревогу, страх. Эти мысли воспринимаются как чуждые, неестественные, нарушают концентрацию, мешают человеку сосредоточиться. Несмотря на осознание иррациональности таких мыслей, избавиться от них без специалиста невозможно.

Есть вид ОКР, при котором доминируют мыслительные процессы:

внезапные воспоминания, часто эмоционально окрашенные негативно;
навязчивое пересчитывание предметов – окон, машин, проходящих людей (аритмомания);
постоянные сомнения – закрыта ли дверь, выключен ли утюг, заперт ли кран с водой;
тревожное ожидание последствий после привычных действий;
иррациональное стремление совершить странный или даже опасный поступок, например, резко выкрикнуть что-то неприемлемое в общественном месте.

Обсессии сопровождаются интенсивными телесными и эмоциональными реакциями. Это учащённое сердцебиение, повышенное потоотделение, внутреннее беспокойство, ощущение угрозы, у которого нет объективных оснований. Такие состояния ухудшают качество жизни, мешают отдыху, работе, общению.

Чтобы временно снять тревожность, человек прибегает к компульсивным действиям. Это сложные поведенческие ритуалы (строгое следование маршруту, избегание участков дорог, соблюдение симметрии при расстановке предметов) или многократное повторение одних и тех же движений.

Такие действия повторяются десятки раз подряд, особенно если результат не кажется «достаточно правильным». Без удовлетворения от выполненного ритуала процесс начинается заново, что усиливает тревожность, изматывает человека.

К формам ОКР относят фобические проявления:

боязнь загрязнения;
микробов;
прикосновений;
закрытых пространств или большого скопления людей.

Такие страхи приводят к избеганию общественных мест, лифтов, транспорта. Для преодоления состояния используется метод регрессивной гипнотерапии. Он помогает обнаружить и проработать причину страха, даже если она вытеснена из сознания, заменить её на безопасную, конструктивную установку.

Иногда ОКР сопровождается паническими атаками – внезапными эпизодами интенсивного страха, сопровождающимися учащённым сердцебиением, одышкой, ощущением нехватки воздуха. При этом физических причин такого состояния нет. Панические атаки чаще всего становятся следствием накопленного стресса, постоянной внутренней тревоги.

Способы диагностики ОКР

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства в нашей клинике проводится на основе классификации заболеваний, утверждённой ВОЗ.

ОКР бывает таких форм:

с доминирующими обсессиями – когда основным симптомом выступают навязчивые мысли, образы;
с преобладанием компульсивных действий – акцент на ритуалах, повторяющемся поведении;
комбинированный тип – сочетание мыслей, действий;
другие формы, выходящие за стандартные рамки;
неуточнённый тип – когда симптомы не укладываются в существующую классификацию.

Для установления точного диагноза необходимы стойкие симптомы, сохраняющиеся 2 недели и более. Эти навязчивые состояния вызывают выраженный внутренний дискомфорт, мешают нормальной жизни. Яркая черта ОКР – нет реальной связи между навязчивыми мыслями и действиями, совершаемыми для снятия напряжения.

Оценка выраженности расстройства проводится с помощью шкалы Йеля–Брауна. Физические или лабораторные анализы для постановки диагноза ОКР не нужны. Основа диагностики – подробное клиническое интервью, осмотр, детальный сбор анамнеза, позволяющие врачу составить полное представление о характере и глубине расстройства.

Доктор стоит в коридоре — Приедем, поддержим, поможем!

Программы лечения

Устранение обсессивно-компульсивного расстройства требует комплексного, поэтапного подхода. Психологи нашей клиники разрабатывают персонализированные программы терапии, которые включают традиционные и инновационные методы воздействия. Основу составляет сочетание медикаментозного лечения с сеансами психотерапии для коррекции мышления, поведения. Иногда используется терапия с элементами виртуальной реальности, позволяющая моделировать безопасные, но провокационные ситуации, обучать пациента справляться с ними без компульсивных реакций.

Подобранная стратегия лечения снижает выраженность симптомов, повышает качество жизни. Своевременное начало терапии позволяет предотвратить хронизацию расстройства, избежать развития сопутствующих психических нарушений. За реализацию терапевтического плана несут ответственность опытные психиатры, наркологи, обладающие знаниями и клинической практикой.

Медикаментозная терапия

Фармакологическая поддержка при лечении ОКР – часть комплексного подхода, особенно в тех случаях, когда расстройство приобретает выраженный характер, сопровождается высокой тревожностью, депрессивными эпизодами или нарушением сна. Медикаменты назначаются только после диагностики, определения клинической картины заболевания.

Наиболее часто применяемая группа препаратов – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – современные антидепрессанты, предназначенные для коррекции уровня нейромедиаторов в мозге. Эти препараты доказали свою эффективность в снижении интенсивности навязчивых мыслей и компульсий, нормализации настроения, уменьшении уровня тревоги. Выбор конкретного СИОЗС, его дозировка, длительность приёма определяются лечащим врачом, подлежат мониторингу.

Транквилизаторы применяются как вспомогательное средство на начальных этапах лечения, когда важно быстро снять острые симптомы беспокойства, эмоционального перенапряжения. Они облегчают вхождение пациента в процесс психотерапевтической работы, снижают сопротивление, страхи, связанные с началом лечения.

Лекарственная терапия при ОКР не всегда применяется изолированно. Наибольшую эффективность она демонстрирует в сочетании с психотерапией, особенно при тяжёлом течении расстройства.

Психотерапия

Мы используем комплексный психотерапевтический подход, который подбирается в зависимости от характера симптомов, стадии заболевания, внутренней мотивации пациента к изменениям. На первом этапе психотерапии проводится углублённое интервью. Специалист изучает тревожные установки, ритуализированное поведение, историю развития заболевания, особенности мышления, эмоционального реагирования.

Когнитивно-поведенческая терапия, особенно её методика экспозиции с предотвращением реакции (ERP), занимает важное место в лечении. Пациент в контролируемых условиях сталкивается с провоцирующими ситуациями, при этом обучается не выполнять привычные компульсивные действия. Со временем это помогает ослабить патологическую связь между триггерами и ритуалами, снижает уровень тревоги, формирует новые модели поведения.

Кроме основного метода, применяются дополнительные психотерапевтические практики.

Индивидуальная терапия позволяет детально проработать внутренние конфликты, страхи, низкую самооценку, другие факторы, способствующие развитию ОКР.
Групповая терапия даёт возможность пациентам делиться опытом, получать поддержку, чувствовать себя не одинокими в борьбе с заболеванием.
Семейные консультации особенно важны в тех случаях, когда навязчивое поведение влияет на близких или провоцируется внутрисемейными конфликтами.
Методы релаксации, аутотренинга помогают снижать уровень физиологической, эмоциональной напряжённости.
Рациональная терапия учит пациентов отличать иррациональные страхи от реалистичных суждений.
Аверсивная терапия направлена на создание неприятных ассоциаций с обсессивными мыслями, что снижает частоту их появления.

Психотерапевтическое вмешательство позволяет пациенту лучше понять механизмы своего состояния, научиться справляться с возникающими трудностями. Курс терапии занимает от 2–3 месяцев до нескольких лет. При неосложнённых формах ОКР заметные улучшения происходят уже в течение первых 3–6 месяцев работы с психотерапевтом.

Поддержка и реабилитация

Восстановление после острых проявлений ОКР невозможно без реабилитационного сопровождения. На этом этапе закрепляются результаты, достигнутые в процессе активной терапии. Групповая психотерапия играет здесь особую роль: она объединяет людей, имеющих сходный опыт, позволяет участникам чувствовать себя понятыми, принятыми.

Участие в групповых сессиях повышает мотивацию к выздоровлению, развивает социальные навыки, помогает справляться с чувством вины или стыда, часто сопровождающим психические расстройства. Пациенты учатся выражать свои эмоции, анализировать поведение других, воспринимать конструктивную критику.

Методика эффективна при лечении ОКР, в работе с посттравматическим стрессом, тревожными, депрессивными расстройствами, социальной изоляцией. Наши специалисты обеспечивают ведение групп в атмосфере доверия, безопасности, поддерживают конструктивное взаимодействие между участниками.

Кроме групповых занятий, в реабилитационный план входит индивидуальная поддержка, встречи с психотерапевтом, корректировка целей терапии, работа над восстановлением утраченных ресурсов личности. Все эти мероприятия нужны для возвращения пациента к активной жизни, укрепления его внутренней устойчивости.

Самостоятельное преодоление симптомов ОКР не даёт стабильного эффекта. Только системная работа даёт результат.

Преимущества нашей клиники

С нами пациенты получают доступ к комплексному, научно обоснованному и профессиональному подходу. Мы стремимся создать отличные условия для выздоровления, возвращения к полноценной жизни.

Команда. В клинике работают психиатры, психотерапевты и наркологи с практическим опытом, высокой квалификацией.

Персонализированные программы. Каждому пациенту подбирается схема терапии, которая учитывает особенности его психики, стадии заболевания, сопутствующие факторы.

Современное оснащение. Наш медицинский центр оборудован новейшими технологиями для диагностики и лечения психических расстройств.

Условия пребывания. Пациенты находятся в уютной, доброжелательной обстановке, способствующей расслаблению, восстановлению.

Отзывы. Люди, прошедшие лечение в нашей клинике, их родственники отмечают высокую результативность, чуткое отношение, внимательность персонала.

Записаться на приём или получить подробную консультацию можно по телефону +7 (861) 217-66-74. Мы поможем подобрать удобное время посещения.

Список литературы

Андреева Г.М. Социальная психология: учебник для вузов. - М.: Аспект-Пресс, 2000.

Змановская Е.В. Структурно-динамическая концепция девиантного поведения // Вестн. Томского гос. пед. ун-та (Tomsk State Pedagogical University Bulletin). - 2013. - Вып. 5 (133). - 189 с.

Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. В 2 т. - Т. 1. - Пер. с англ. - М.: Медицина, 1994. - 672 с.

Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств (клинические описания и указания по диагностике). -ВОЗ, Россия, СПб.: Оверлайд, 1994. - 304 с.