С какими вопросами идут к врачу
Обращение за помощью, если появились проблемы в сфере психического здоровья — шаг на пути к гармоничной, полноценной жизни. Психические расстройства — это не проявление слабости характера, лени или отсутствия силы воли, а серьёзные медицинские проблемы, требующие вмешательства и лечения.
Проявления бывают как лёгкими, когда человек испытывает незначительные трудности, так и тяжёлыми психотическими и полностью дезорганизующими жизнь.
Психиатрия, как медицинская наука, разработала систему классификаций, которая помогает систематизировать, диагностировать эти заболевания, подбирать адекватные методы лечения.
Если трудности в учёбе, работе или общении вызваны не объективными обстоятельствами, а внутренними переживаниями, тревогой, страхами или неуверенностью в себе, это может указывать на необходимость профессиональной помощи. Нарастающее желание отдалиться от людей, избегание контактов, даже с близкими (социальная изоляция), а также сложности с концентрацией внимания, мешающие повседневной деятельности, также являются тревожными сигналами.
- К психиатру обращаются с разными психическими проблемами. Среди них — шизофрения (искажение мышления, восприятия, галлюцинации, бред) и шизотипическое расстройство (странности в поведении).
- Аффективные расстройства включают депрессию (подавленность, потеря интереса к жизни) и биполярное (БАР) (колебания настроения от мании к депрессии).
- Группа тревожных — это чрезмерное беспокойство, страх: панические атаки, генерализованное тревожное, обсессивно-компульсивное (навязчивые мысли и действия), фобии.
- Расстройства личности — устойчивые особенности характера, мешающие жить (антисоциальное, пограничное, шизоидное, нарциссическое, параноидное). Органические возникают из-за проблем с мозгом (травмы, инфекции, опухоли, болезнь Альцгеймера): деменция, эпилепсия, последствия инсульта, зависимости. Проблематичные отношения с едой (булимия, анорексия) связаны с отношением к телу и еде. Также к психиатру обращаются с расстройствами сна, ПТСР, сексуальными, аутизмом, зависимостями, СДВГ.
Общее чувство неблагополучия, даже если нет явных причин для беспокойства, может быть поводом записаться на консультацию. Постоянное чувство тревоги, подавленность, грусть, потеря смысла жизни и общее неудовлетворение жизнью — это сигналы, которые не нужно игнорировать.
Кроме явных признаков психических расстройств, есть ситуации, когда консультация психиатра необходима или желательна. Например, резкие, необъяснимые изменения в поведении, настроении. Внезапное появление апатии, замкнутости, повышенной раздражительности, агрессивности, или, наоборот, нехарактерной ранее гиперактивности, эйфории.
Важны именно необъяснимость и внезапность. Если человек всегда был спокойным, а тут вдруг стал вспыльчивым без видимых причин — это повод присмотреться к симптомам. Внезапное появление апатии, замкнутости, агрессивности, нехарактерной ранее активности, необычных высказываний, идей.
- Проблемы с адаптацией. Трудности с учёбой, работой, общением, вызванные не объективными обстоятельствами, а внутренними переживаниями.
- Переживание тяжёлой психологической травмы. Смерть близкого, насилие, катастрофа.
- Наличие хронических соматических заболеваний. Тяжёлые болезни (онкология, сердечно-сосудистые заболевания) часто сопровождаются эмоциональными проблемами.
- Мысли о суициде, самоповреждении. Любые мысли о причинении себе вреда требуют немедленного обращения к врачу.
- Наличие психических заболеваний у родственников. Наследственность играет роль в развитии некоторых психических расстройств.
- Чувство нереальности происходящего. Ощущение, что мир вокруг изменился, стал чужим, или что сам человек изменился, стал другим.
Стойкие нарушения сна (бессонница, кошмары) могут быть признаком психического расстройства. К психиатру рекомендуется записаться, если есть навязчивые мысли и действия. Повторяющиеся, нежелательные мысли, ритуалы, которые мешают жить.
Наследственность играет роль в развитии некоторых психических расстройств, например, шизофрении, БАР и депрессии. Если в семье были случаи психических заболеваний, стоит быть особенно внимательным к своему психическому здоровью.
Проблемы в отношениях, сложные семейные конфликты, трудности в построении романтических отношений или в общении с другими людьми, могут ухудшать качество жизни. Врач поможет разобраться в причинах проблем, найти пути их решения и научиться конструктивному общению.
Консультация у психиатра — это не просто разговор, а сложный процесс диагностики. Сначала врач собирает анамнез. Он подробно расспрашивает пациента о жалобах, беспокоящих симптомах, времени и особенностях их появления, а также о факторах, которые могут их провоцировать или облегчать. Важной частью анамнеза являются сведения:
- перенесённые болезни;
- травмы;
- операции;
- принимаемые лекарства;
- наличие психических расстройств у родственников;
- особенности развития в детстве и подростковом возрасте.
Также специалист расспрашивает о жизни, работе, семье и вредных привычках. Далее следует психиатрическое обследование. Врач оценивает внешний вид, поведение, адекватность, контактность пациента, его мимику и жестикуляцию. Также оценивается ясность сознания, ориентировка во времени, месте и собственной личности, эмоциональное состояние, мышление (его темп, логичность, наличие бредовых идей), восприятие, память, внимание, интеллект, критика к своему состоянию и суицидальный риск.
На основе полученной информации психиатр ставит предварительный диагноз и определяет, насколько тяжело состояние пациента. При необходимости назначаются дополнительные обследования: лабораторные анализы (крови, мочи, гормональные исследования) для исключения соматических заболеваний; инструментальные методы (ЭЭГ, МРТ, КТ головного мозга) для выявления органических поражений; психологическое тестирование для оценки когнитивных функций и личности. В некоторых случаях требуются консультации других специалистов (невролога, эндокринолога, терапевта).
После обследования врач разрабатывает план лечения. Он может включать психофармакотерапию (назначение антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков или других препаратов), психотерапию (индивидуальную, групповую, семейную) для работы с психологическими причинами расстройства и социальную реабилитацию для восстановления социальных навыков.
Психиатр подробно объясняет пациенту суть заболевания, цели и методы лечения, возможные побочные эффекты лекарств, даёт рекомендации. Нужно регулярно приходить к врачу, чтобы контролировать, как работает терапия, корректировать её при ухудшениях или улучшениях самочувствия.
Получить консультацию психиатра можно в государственных учреждениях — это психиатрические больницы, психоневрологические диспансеры (ПНД), а также поликлиники, если там работает специалист. Обращение туда бесплатно по полису ОМС, но часто приходится долго ждать приёма, время на пациента ограничено, и не всегда комфортные условия.
Альтернатива — частные клиники. Например, психиатрические или многопрофильные медицинские центры, как наш центр. Тут быстрее принимают, больше внимания уделяют каждому пациенту, обеспечивают комфорт и, по желанию, анонимность.
Ещё один вариант — онлайн-консультации по видеосвязи. Это удобно, не нужно выходить из дома, можно получить помощь врача из другого города или даже страны. Но такой формат не заменяет полноценный очный приём и не подходит для тяжёлых случаев, когда необходим осмотр и обследование.
Госпитализация в стационар необходима при обострении расстройства, суицидальных мыслях, психозе, отказе от лечения. Также в больницу лучше ехать, когда нужно обследование или амбулаторное лечение неэффективно. Принудительная госпитализация применяется, если человек опасен для себя или других.
Почему стоит обратиться в нашу клинику
Лечение в клинике «Анонимная наркология» в Краснодаре подбирается индивидуально. Специалисты учитывают особенности заболевания, состояния человека. Терапия психических расстройств включает психофармакотерапию, психотерапию и социальную реабилитацию (восстановление социальных навыков).
Врачи клиники имеют высокую квалификацию, большой опыт, постоянно обучаются, владеют разным методами психотерапии и работают в команде.
Частная клиника «АН» в Краснодаре предлагает индивидуальный подход, анонимность и комплексное лечение. Записаться на консультацию можно по номеру +7 (861) 217-66-74.
